Микроэкология кишечника и аллергия

С 80-х годов прошлого века широко дискутировалось значение нарушений микробиоценоза ЖКТ в патогенезе атопических забо­леваний. Общепринятыми, хотя и не достаточно доказанными, яв­лялись представления о влиянии инфекционных агентов на меха­низмы развития атопических заболеваний. Было выдвинуто пред­положение, что положительная роль инфекции в отношении разви­тия аллергии может быть заменена использованием пробиотиков. Читать далее

Бронхиальная астма

Бронхиальная астма — распространенное заболевание у детей. По данным эпидемиологических исследований ею страдает от 2 до 10 % детского населения. Наиболее высокие показатели распространенности бронхиальной астмы регистрируются в экологически неблагополучных районах, регионах с влажным климатом. Чаще болеют бронхиальной астмой городские дети, чем сельские. Это связывается со значительным загрязнением воздушной среды городов реактивными химическими соединениями вследствие функционирования промышленных предприятий и автомобильного транспорта. Читать далее

Атопический марш

Атопический марш является естественным ходом развития проявлений атопии. Он характеризуется типичной последовательностью развития клинических симптомов атопической болезни, когда одни симптомы становятся более выраженными, тогда как другие идут на убыль. Обычно клинические симптомы атопического дерматита предшествуют появлению бронхиальной астмы и аллергического ринита.

По данным нескольких исследований, приблизительно у половины пациентов с атопическим дерматитом в дальнейшем развивается бронхиальная астма, особенно при тяжелом атопическом дерматите, и у двух третей — аллергический ринит.

У детей с самым легким течением заболевания не бывало отмечено развития аллергического ринита или бронхиальной астмы. Степень тяжести атопического дерматита можно рассматривать как фактор риска бронхиальной астмы. По данным исследований, при тяжелом атопическом дерматите риск развития бронхиальной астмы составляет 70%, при легком — 30%, а в целом среди всех детей 8-10 %. Поэтому так важно, чтобы лечение было направлено не только на предотвращение обострений самого атопического дерматита, но и на то, чтобы предупредить развитие других форм атопической болезни.

Заболевание отрицательно сказывается на качестве жизни больных и их семей, а также требует немалых расходов. Исследования показали, что уход за ребёнком с атопическим дерматитом связан с больным стрессом, чем уход за ребёнком с инсулинозависимым сахарным диабетом.

Аллергический ринит

Проблема аллергически ринитов у детей сегодня по-прежнему чрезвычайно актуальна. Это объясняется, прежде всего, их высоким удельным весом в структуре аллергических болезней (60-70%) и достаточно большой распространенностью в детской популяции (10-15%).

Аллергический ринит — заболевание слизистой оболочки носа, в основе которого лежит аллергическое воспаление, обусловленное воздействием различных причинно-значимых аллергенов, сопровождающееся комплексом симптомов в виде ринореи, заложенности носа, чихания и зуда в носовых ходах.

Дополнительная симптоматика может включать головную боль, нарушение обоняния и клинические проявления конъюнктивита. В зависимости от особенностей течения и обострений аллергических ринитов, связанных со временем года у детей выделяют круглогодичную и сезонную формы заболевания. Сезонный аллергический ринит обусловлен воздействием пыльцевых и грибковых аллергенов, а круглогодичный аллергический ринит — клещей домашней пыли, аллергенов домашних животных, аллергенов пера и пуха подушек, тараканов, мышей, крыс и некоторых видов плесневых грибов. Читать далее

Атопический дерматит

Атопический дерматит (АД), одно из наиболее распространенных кожных заболеваний у младенцев и детей. Начинается обычно в течение первых 6 месяцев жизни и нередко продолжается и во взрослом возрасте.

Часто используются и другие термины для обозначения этой же патологии. Самый распространенный — экзема, предложен даже новый термин «Синдром атопической экземы/дерматита«. Ранее широко применялись такие термины как диффузный нейродермит Брока, почесуха Бенье, экзематоид, конституциональная экзема и др.

В нашей стране почти все поражения кожи у детей называли диатезом. Атопический дерматит был внесен в группу аллергических заболеваний в 1933 году на основании связи этой формы экземы с бронхиальной астмой и аллергическим ринитом. Действительно, АД наиболее часто является первым проявлением этой атопической триады. Распространенность атопического дерматита в разных странах продолжает расти, подобно другим атопическим заболеваниям. Заболевание отрицательно сказывается на больных и их семьях, приводя к нарушению сна, психологическим проблемам и росту финансовых расходов. Для атопического дерматита характерны наследственная предрасположенность к аллергии, возрастная морфология высыпаний, стадийность развития и склонность к хроническому рецидивирующему течению. Читать далее